А результаты такого неразумного поведения некоторых родителей печальны: поднимают голову серьезнейшие заболевания. Тревоги по поводу того, как ребенок перенесет прививку, вполне понятны. Поэтому давайте все обсудим и решим вместе, надо ли делать вашему малышу профилактические прививки. Прежде всего, поговорим о тех заболеваниях, против которых вакцинируют детей. О многих из них все просто забыли. Например, о полиомиелите. Между тем совсем недавно эта болезнь свирепствовала, унося много жизней, приводя к тяжелой инвалидности. Еще живут рядом с нами те, кто из-за этого тяжкого недуга стал калекой. Полиомиелит - острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, который передается воздушно-капельным путем — при чиханье, разговоре или контакте, например, рукопожатии. Попав в организм, вирус поражает, прежде всего, нервную ткань, вследствие чего развиваются параличи. Чаще паралич ног, рук, нарушается дыхание, может быть и поражение головного мозга. Благодаря прививкам сейчас практически нет тяжелых паралитических форм полиомиелита. Однако вакцинация не может полностью прекратить циркуляцию вируса в природе. Легкие, стертые формы этой болезни врачи наблюдают и в наше время, поэтому-то и продолжают вакцинацию. Самую первую профилактическую прививку делают новорожденному еще в родильном доме — на 4-е сутки жизни. Это БЦЖ, прививка против туберкулеза. Об этом недуге мы знаем достаточно. Еще бы, чахоткой болело множество литературных героев. Такое внимание писателей неудивительно: всего полстолетия назад заболеть туберкулезом (в некоторых его формах) — значило получить смертный приговор. И сейчас мы боимся заразиться от больного человека. Опасения не напрасны: туберкулез окончательно не побежден. Остается необходимость в сети противотуберкулезных диспансеров, больниц, санаториев, где лечатся больные, в том числе и дети. Но тяжелых случаев, когда в легких образуются каверны, легкие распадаются, случаев туберкулезного менингита и так называемой скоротечной чахотки мы уже не наблюдаем. Тем не менее, опасность заражения существует. Наиболее частый диагноз у детей: туберкулезная инфицированность, вираж туберкулиновой пробы. Он ставится ребенку, если реакция Манту положительна, а признаков болезни нет. Реакция Манту — не прививка, а всего лишь диагностическая проба. Чтобы сделать эту пробу, берут очень маленькое количество туберкулезного токсина и вводят ребенку подкожно в область предплечья: получается «пуговка». Это место в течение двух дней нельзя смачивать водой. Если ребенок не инфицирован, «пуговка» исчезает через два дня. Когда же на ее месте через день появляются папула и краснота, нужно обязательно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и наблюдения за ребенком. Положительная реакция Манту размером более 10 мм в диаметре свидетельствует о необходимости проведения курса противотуберкулезного лечения. Столбняк — это, к сожалению, приговор. Мы не умеем лечить эту болезнь. Единственное спасение — вовремя сделанные прививки. Столбнячная палочка очень устойчива и живуча. Она не боится мороза, хорошо переносит влажность, в земле сохраняется долгие годы. При ранениях, ссадинах, царапинах, отморожениях и ожогах — в любом случае, когда повреждается целостность кожного покрова,— микроб может попасть в рану и стать возбудителем заболевания. А начинается оно остро, через 5—14 дней после заражения. Вначале возникает «тризм» — судорожное сокращение жевательных мышц. Затем поражаются другие мышцы лица, появляется «сардоническая улыбка». Вскоре больной уже не может глотать, а потом постепенно подвергаются тоническому судорожному сокращению и все крупные мышцы. Больной как бы застывает, его тело становится твердым, напряженно изогнутым. Время от времени его сотрясают мучительные судороги, и все это при полном сознании. Заканчивается столбняк остановкой дыхания. Сейчас, когда многие дети находятся на даче, за городом, в деревне, опасность заразиться столбняком возрастает. Они близко и часто соприкасаются с землей, а локти и коленки у них могут быть ободраны. Поэтому рекомендую перед началом дачного сезона справиться у врача в поликлинике, в школе или в детском саду, сохраняется ли еще действие последней прививки против столбняка, которую получал ваш ребенок. А еще лучше постоянно вести для себя запись всех сделанных малышу прививок.

 

Дифтерия в последние годы напоминает нам о себе все настойчивее. Слишком уж часто стали родители отказываться от прививок, нередко и отводы по медицинским показаниям не имеют достаточных оснований. В результате иммунитет к дифтерии стал падать, заболеваемость, особенно в больших городах, увеличилась. Мы снова стали бояться дифтерийного крупа, дифтерии в ее тяжелых, токсических формах, которые до начала «эры прививок» уносили множество детских жизней. Дифтерийная палочка передается воздушно-капельным путем. Она может присутствовать в зеве у любого человека, в том числе и у того, кому делали прививки, и не вызвать заболевания. Но если от такого бактерионосителя заразится ребенок или взрослый, чей иммунитет не укреплен профилактическими прививками, заболевание может протекать очень тяжело. Через несколько дней после заражения у ребенка повышается температура, появляются признаки интоксикации, слабость, он чувствует разбитость во всем теле и головную боль. Болезнь может проявиться дифтерийной ангиной: на миндалинах появляется бело-сероватый налет, увеличиваются лимфатические узлы, иногда отекает шея, вплоть до ключиц. У ребенка может быть и дифтерия гортани. Тогда налеты располагаются в голосовой щели, гортани, трахее; образуются дифтерийные пленки, которые способны перекрыть просвет гортани и вызвать удушье. Ребенок хрипит, дышит шумно, с усилием. Дифтерийные пленки появляются и в носу, и в глазах, и в половых органах. Очень опасен дифтерийный миокардит — заболевание сердца, трудно поддающееся лечению. Регулярно проводящиеся вакцинации не ликвидировали полностью и коклюш. Если ваш ребенок привит против коклюша, он или не заболеет вообще, или болезнь пройдет в легкой форме. Он просто какое-то время будет кашлять, и для него все кончится благополучно. Но если рядом с ним окажется малыш, чья мама побоялась сделать ему вовремя прививки, такой ребенок заразится обязательно. Уже через 4—7 дней у него проявится первый признак болезни: сухой, навязчивый кашель. Коклюш — коварная болезнь, и поначалу самочувствие ребенка не вызовет у вас тревоги. Температура практически не повышается, малыш играет и ни на что не жалуется. Так может продолжаться больше недели, потом кашель даже как бы становится более редким, но приобретает характер затяжных приступов. К третьей неделе кашель уже очень тяжелый и мучительный. Кашлевые толчки следуют один за другим, ребенок делает свистящий вдох и снова сотрясается от кашля. Лицо его краснеет, язык высовывается изо рта; в конце приступа выделяется вязкая стекловидная мокрота. В совсем тяжелых случаях ребенок синеет, ему не хватает воздуха. Чаще эти приступы кашля случаются ночью, что особенно пугает и детей, и родителей. Этими-то приступами кашля и опасен коклюш: может быть остановка дыхания, асфиксия. Развиваются и так называемые коклюшные пневмонии, бронхиты. А вот лечение коклюша малоэффективно. Надежда в основном на природные силы организма. Болезнь тянется около двух месяцев, и еще долго после этого сохраняется небольшой периодически возникающий кашель. Ребенок очень слабеет и легко заболевает другими болезнями. Причем коклюшем могут заразиться и дети первых месяцев жизни, даже новорожденные. Тогда их обязательно нужно госпитализировать: родители сами не смогут справиться с этой тяжелой болезнью. Когда-то, когда прививок против кори еще не делали, не было ребенка, не болевшего этой болезнью. Сейчас корь поражает невакцинированных детей. Те же, кто получил прививку, настолько хорошо справляются с болезнью и она протекает в такой форме, что им иногда даже трудно поставить диагноз. Как правило, привитые дети не заболевают вообще. И снова с сожалением приходится констатировать, что из-за отказов родителей вакцинировать детей корь проявляется в своей самой тяжелой форме. Передается это заболевание воздушно-капельным путем. От момента заражения до появления первых симптомов проходит от 11 до 28 дней. Вначале ребенок просто недомогает, у него повышается температура, потом присоединяются кашель, насморк, конъюнктивит, температура растет. За 1 —2 дня до проявления характерной коревой сыпи на слизистой полости рта становятся видны беловатые пятнышки. Затем на лице, за ушами проступает крупнопятнистая сыпь. Еще через день сыпь спускается на туловище, на третий день — на ноги и руки. На лице к этому времени сыпь несколько бледнеет. По мере выздоровления она пигментируется, а затем исчезает. На высоте развития болезни состояние больного может быть очень тяжелым, температура доходит до 40°, не снижаясь от обычных жаропонижающих средств, возникают рвота, головная боль, даже бред. Опасна корь и тяжелыми осложнениями — пневмонией, бронхитом, менингоэнцефалитом. Эпидемический паротит (свинку) также вызывает вирус, который передается воздушно-капельным путем. Все знают, что при свинке распухают околоушные лимфатические узлы. Но не всем известно, что вирус поражает яички у мальчиков, яичники у девочек, иногда щитовидную, поджелудочную железы, головной мозг, вплоть до развития менингита. Заболевание начинается остро, через 11—23 дня после заражения. Температура — около 40°, боль в мышцах, в области ушей, при глотании и жевании, головная боль. Из-за отека околоушных лимфатических узлов лицо принимает специфическую форму, так что всем сразу ясно — у ребенка свинка. Эта острая фаза продолжается 2—3 дня, затем температура начинает снижаться, припухлость — опадать. Если же присоединяются осложнения, температура вновь повышается. Для менингита, например, характерны рвота, резкая головная боль, могут быть судороги, потеря сознания. Дорогие родители, не рискуйте здоровьем детей, не отказывайтесь от профилактических прививок против опаснейших болезней. Расскажу еще об одном заболевании, вопрос о введении прививок против которого у нас пока еще решается. Во многих европейских странах вакцинируют детей против краснухи. Она широко распространена, во многих детских коллективах то и дело возникают вспышки этого заболевания. Если у ребенка появляется мелкая розовая сыпь на всем теле, повышается температура, и он жалуется на слабость, возможно, у него началась краснуха. Протекает болезнь не так уж тяжело, однако часто вызывает очень серьезные осложнения. Возможны поражение нервной системы и краснушный менингоэнцефалит. Крайне опасна краснуха и для беременных женщин. Вирус очень легко проникает через естественный защитный барьер — плаценту — и вызывает у еще не родившегося малыша пороки развития. Если беременная женщина заболела краснухой на ранней стадии беременности, это служит абсолютным показанием для прерывания беременности. • Профилактические прививки. Это в интересах здоровья и жизни вашего ребенка.